Originally published in Compendium, an AEGIS Publications Property. All rights reserved.
Osteonecrosis of Jaws in Prostate Cancer Patients Treated With Antiresorptive Drugs: A Review by Anusha Vaddi, BDS, MDS; Sunita Manuballa, DDS; and Sebastiano Andreana, DDS, MS. Originally published in Compendium of Continuing Education in Dentistry 42(2) February 2021. © 2021 AEGIS Publications, LLC. All rights reserved. Reprinted with permission of the publishers.
Despre autori:
Anusha Vaddi, BDS, MDS
Oral Radiology Resident, Section of Oral and Maxillofacial Radiology, Division of Oral and Maxillofacial Diagnostic Sciences, University of Connecticut School of Dental Medicine, University of Connecticut Health Center, Farmington, Connecticut
Sunita Manuballa, DDS
Clinic Chief, Department of Dentistry and Maxillofacial Prosthetics, Program Director, General Practice Residency, Assistant Professor of Oncology, Roswell Park Comprehensive Cancer Center, Buffalo, New York
Sebastiano Andreana, DDS, MS
Professor and Director of Implant Dentistry, Department of Restorative Dentistry, School of Dental Medicine, State University of New York at Buffalo, Buffalo, New York
Lector. Univ. Blanka Petcu – traducere & redactare
Verifică-ți cunoștințele (vezi răspunsurile corecte la sfârșitul chestionarului):
1. Leziunile metastatice ale cancerului de prostată compromit integritatea osoasă și conduc la:
- a) anemie;
- b) leziuni de decubit;
- c) afecțiuni gastro-intestinale;
- d) evenimente legate de schelet (SREs).
2. Pacienții cu cancer de prostată rezistent la castrare (CRPC) prezintă metastaze osoase într-un procent de:
- a) 10%;
- b) 30%;
- c) 70%;
- d) 90%.
3. Medicamentele antiresorptive, cum ar fi bifosfonații și denosumab, indicate ca terapie de susținere în cancerul de prostată:
- a) cresc incidența SREs;
- b) reduc densitatea minerală osoasă;
- c) minimizează riscul fracturilor și al osteoporozei;
- d) grăbesc apariția metastazei scheletice.
4. Când osteonecroza maxilarelor (ONJ) apare ca urmare a consumului de medicamente antiresorptive și antiangiogene, această afecțiune este cunoscută sub numele de:
- a) ONJ clasică;
- b) ONJ fără expunere (NE-ONJ);
- c) ONJ legată de medicamente (MRONJ);
- d) blocare androgenică.
5. Care dintre următoarele induc apoptoza prin formarea unui analog toxic al adenozin trifosfatului:
- a) bifosfonații care conțin azot (N-BP);
- b) bifosfonații care nu conțin azot (non-N-BP);
- c) denosumab;
- d) inhibitorii RANKL.
6. Într-un studiu de fază III, comparativ cu placebo în CRPC nemetastatic, denosumab a întârziat:
- a) infecțiile parodontale;
- b) hipocalcemia;
- c) metastazele osoase;
- d) chirurgia orală.
7. Dovezile care să susțină faptul că întreruperea medicamentoasă (drug holiday) ar produce rezultate similare în toate grupurile de pacienți sunt:
- a) abundente;
- b) convingătoare;
- c) insuficiente;
- d) inexistente.
8. Care dintre condițiile enumerate contribuie la dezvoltarea ONJ în cazul majorității pacienților atunci când aceștia au fost tratați cu ARD?
- a) extracția dentară;
- b) leziunile de decubit;
- c) traumele induse de proteze;
- d) toate răspunsurile de mai sus.
9. În cadrul unui studiu retrospectiv, Vehmanen et al au concluzionat că riscul de ONJ la pacienții cu cancer de prostată aflați sub tratament cu ARD crește odată cu:
- a) doze mai mari de ARD și terapie pe termen scurt;
- b) doze mai mari de ARD și terapie pe termen lung;
- c) doze mai mici de ARD și terapie pe termen scurt;
- d) nici unul dintre răspunsurile de mai sus.
10. Conform Ortega et al, în inducerea ONJ există o corelație pozitivă între chimioterapia cu docetaxel și:
- a) dexametazonă;
- b) acidul zoledronic;
- c) pamidronat;
- d) teriparatidă.
RĂSPUNSURI CORECTE: 1d, 2d, 3c, 4c, 5a, 6c, 7c, 8d, 9b, 10b
