Editorial publicat în Actualități Stomatologice nr. 104/noiembrie 2024
Prof. Anca Silvia Dumitriu – Editor Șef Actualități Stomatologice
„Utilizarea scorului de risc parodontal – o abordare terapeutică bazată pe dovezi”; „7 chei pentru tratamentul defectelor intraosoase parodontale”; „Tehnologia de gestionare a biofilmului: lustruirea cu aeropropulsie”; și, nu în ultimul rând, „Terapia parodontală: bazată pe rezultate clinice sau pe profit?” sunt o parte dintre subiectele abordate în această ediție de sfârșit de an a revistei, dedicată – deloc întâmplător – parodontologiei. Să le luăm pe rând.
Scorul de risc parodontal: să ne însușim cunoștințe, concomitent cu educarea pacienților.
Indiferent dacă pacientul prezintă sau nu un parodonțiu sănătos, scorul de risc parodontal – sau altfel spus fișa de evaluare parodontală – este un instrument valoros, bazat pe dovezi și motivant atât pentru noi, practicienii, cu scopul elaborării unui plan de tratament cu un prognostic favorabil, cât și pentru pacienții noștri care devin astfel conștienți de rolul lor în menținerea beneficiilor terapeutice pe termen lung. Obiectivele acestui articol includ prezentarea modului de implementare în practica de rutină a scorului de risc parodontal, împreună cu evaluarea factorilor prognostici și discutarea rolului întreținerii parodontale – cheia succesului – în ajutarea pacienților să obțină și să mențină un scor <5.
Regenerarea parodontală: să planificăm tratamentul cu „lista de verificare” în minte.
Articolul ne propune o abordare secvențială pentru optimizarea rezultatelor clinice în cazul diferitelor anatomii ale defectelor osoase parodontale, solidă din punct de vedere științific. Cele „șapte chei” propuse reprezintă un ghid în planificarea și execuția procedurilor regenerative, fiecare cu un rol esențial pentru un rezultat predictibil. Selectarea cuprinzătoare a cazurilor adecvate pentru proceduri regenerative (pe baza caracteristicilor pacientului, ale dintelui și ale defectelor), explicarea importanței terapiei combinate (grefe osoase, substanțe biologice, membrane) și înțelegerea protocoalelor de planificare, chirurgicale și postoperatorii sunt exemplificate printr-un raport de caz care demonstrează eficiența unei liste de verificare bazată pe dovezi.
Gestionarea biofilmului: să înțelegem cum să îl combatem eficient.
Considerat factorul etiologic al unei game largi de afecțiuni orale, înțelegerea biofilmului și a tehnologiei de gestionare a acestuia este esențială. Dacă este utilizată cu o tehnică corectă și pulberi mai puțin agresive (glicina, eritritol), lustruirea cu aeropropulsie devine o metodă eficientă cu multiple avantaje (ședințe terapeutice mai scurte, experiență mai confortabilă și rată de acceptare mai bună din partea pacienților) tradusă prin beneficii clinice pe termen lung.
Terapia parodontală: bazată pe rezultatele clinice sau pe profit?
Deși la prima vedere titlul poate părea filozofic, în opinia mea, această dezbatere argumentată este obligatorie pentru fiecare medic stomatolog, specialist sau nu.
DA! Cu siguranță, parodontologia este specialitatea indispensabilă unui plan de tratament conceput, planificat și condus pentru rezultate de succes imediat, dar mai ales predictibil și menținut pe termen lung. Fiind specialitatea mea, puteți să mă credeți pe cuvânt!
Cu prietenie,
Anca Silvia Dumitriu